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1.深圳社保代理:就診醫院不同醫療保險報銷(xiāo)比例不同
假如一個(gè)人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。
注:醫保報銷(xiāo)只保甲類(lèi)藥品即醫保用藥,乙類(lèi)為非醫保用不可報銷(xiāo)。
2.在職員工住院醫療報銷(xiāo)報銷(xiāo)比例
醫保住院,總費用除開(kāi)自費部分、乙類(lèi)費用先自付10%之后,超過(guò)醫院醫保門(mén)檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門(mén)檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來(lái),醫保住院的自己掏錢(qián)比例,不好說(shuō),自費部分全部自己掏錢(qián),門(mén)檻費全部自己掏錢(qián),乙類(lèi)費用先自己掏錢(qián)10%,再同甲類(lèi)費用一起,自己掏錢(qián)20%左右。